Poprzedni problem
Dowiedz się więcej
Cukrzyca, jedna z najczęstszych chorób cywilizacyjnych, wpływa praktycznie na wszystkie narządy w organizmie, w tym na narząd wzroku.
Osoby, które chorują na cukrzycę, są dużo bardziej narażone na choroby narządu wzroku. Do najczęstszych patologii wzroku w przebiegu cukrzycy należą retinopatia cukrzycowa (ang. diabetic retinopathy, DR) i związany z nią cukrzycowy obrzęk plamki (ang. diabetic macular edema, DME). Obrzęk plamki traktowany jest jako powikłanie retinopatii. Zmiany te rozwijają się wprost proporcjonalnie do długości cukrzycy oraz jej typu. Po 20 latach trwania cukrzycy stwierdza się je u prawie wszystkich chorych na cukrzycę typu 1 oraz u 60% osób chorych na cukrzycę typu 2.
Podstawowe znaczenie w patogenezie mają hiperglikemia i nadciśnienie tętnicze. Nieleczone schorzenia mogą prowadzić nawet do nieodwracalnej utraty wzroku.
Oprócz tego, diabetycy częściej chorują na zaćmę i jaskrę wtórną.
Retinopatia cukrzycowa to choroba występująca w przebiegu cukrzycy i związana z uszkodzeniem naczyń krwionośnych siatkówki oka. Występuje częściej w cukrzycy typu 1 niż typu 2 i jest najczęstszą przyczyną ślepoty u osób między 20. a 65. rokiem życia.
Postępowaniu retinopatii cukrzycowej sprzyjają:
Leczenie
Średnio zaawansowana retinopatia nie wymaga leczenia. Zaleca się jednak, aby pacjent umawiał się na wizyty kontrolne przynajmniej raz w roku. Oprócz kontroli cukrzycy, powinno się uregulować czynniki współistniejące takie, jak: nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość czy niewydolność nerek. Pacjenci z bardziej zaawansowaną chorobą muszę być starannie oceniani pod względem rozwoju obrzęku plamki.
Zajęcie plamki przez obrzęk, złogi lipidowe lub niedokrwienie jest najczęstszą przyczyną pogorszenia się widzenia u pacjentów z cukrzycą, zwłaszcza typu 2. Cukrzycowy obrzęk plamki spowodowany jest płynem, który gromadzi się w plamce (centralnej części siatkówki). Płyn przenika do plamki z uszkodzonych przez cukrzycę naczyń siatkówki i naczyniówki.
Podstawowym celem leczenia jest zahamowanie zmian chorobowych występujących w plamce, przy zachowaniu jak najlepszej ostrości widzenia. Wybór metody zależy od stopnia zaawansowania.
Do metod leczenia należą:
Objawy
Badania przesiewowe retinopatii cukrzycowej
Według zaleceń Amerykańskiego Towarzystwa Diabetologicznego (Diabetes Care 2020), badanie okulistyczne, w kierunku rozwoju retinopatii u osób chorych na cukrzycę, powinno być przeprowadzane:
REJESTRACJA TELEFONICZNA +48 537 800 807
REJESTRACJA ON-LINE:
mapka dojazdowa 
